Парафимоз: неотложное урологическое состояние, требующее экстренного вмешательства

Парафимоз – это острое состояние, при котором узкая крайняя плоть, будучи отведена за головку полового члена, не может вернуться в исходное положение и ущемляет ее. Это создает механическое сдавление тканей, нарушает крово- и лимфообращение, что приводит к быстрому нарастанию отека головки. По данным урологических руководств, парафимоз является ургентной (неотложной) патологией и требует медицинской помощи в течение ближайших часов, так как прогрессирующий отек усиливает ущемление, а длительное нарушение кровоснабжения (более 4-6 часов) чревато развитием гангрены (некроза) головки полового члена.

Внимание! Парафимоз – это угрожающее состояние, при котором необходимо НЕМЕДЛЕННО обратиться за медицинской помощью! Не пытайтесь решить проблему самостоятельно путем грубого насильственного вправления. Это может усилить отек и травму. Промедление опасно необратимыми последствиями.

Симптомы парафимоза:

• Головка полового члена увеличена в размере, резко отечна, синюшного или багрового цвета.
• Проксимальнее (ближе к основанию) головки видна плотная, врезавшаяся в ткани отечная крайняя плоть в виде болезненного «кожного валика» или «кольца».
• Сильная боль в области ущемления, усиливающаяся при прикосновении.
• Затрудненное, болезненное мочеиспускание или полная его невозможность (острая задержка мочи) – поздний и грозный признак.

Чем опасен парафимоз? Без лечения развивается:

• Некроз (гангрена) головки полового члена из-за полного прекращения кровоснабжения.
• Аутоампутация (отторжение) некротизированных тканей.
• Сепсис (заражение крови) при инфицировании омертвевших тканей.
• Стойкие нарушения функции полового члена и мочеиспускания.

При парафимозе немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь или срочно обращайтесь в приемное отделение стационара/к дежурному урологу.

Причины и профилактика парафимоза:
Основная причина – наличие фимоза (сужения крайней плоти). Парафимоз часто возникает:

• При насильственном или неосторожном отодвигании крайней плоти во время гигиены или полового акта.
• После медицинских манипуляций (катетеризация, цистоскопия).