Основные виды рака кожи
- Базальноклеточный рак (базалиома) — самая частая немеланомная опухоль кожи. Развивается из базальных клеток эпидермиса. Характеризуется медленным ростом и низкой склонностью к метастазированию, однако без лечения может разрушать окружающие ткани .
- Плоскоклеточный рак кожи — второй по частоте. Происходит из эпителиальных клеток (кератиноцитов) эпидермиса. Частота регионарного метастазирования составляет 10-15% и зависит от локализации и размеров первичного очага . Чаще формируется на участках кожи, подверженных хронической ультрафиолетовой инсоляции: голова, шея, тыльная поверхность кистей и предплечий .
- Меланома — наиболее агрессивный тип, развивается из пигментных клеток. Требует особого внимания, так как раннее выявление критически важно для прогноза.
Факторы риска
Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ, наиболее значимые факторы риска:
- Ультрафиолетовое излучение типов А и В — самый значимый фактор для спорадических форм рака кожи
- Светлая кожа (1 и 2 фототипы) — наибольшая чувствительность к УФ
- Иммунодефицит — врожденный или приобретенный (после трансплантации органов, при лимфомах, ВИЧ). У пациентов после трансплантации риск плоскоклеточного рака в 5-113 раз выше, чем в общей популяции
- Контакт с мышьяком и ионизирующей радиацией
- Наличие предопухолевых состояний — актинический кератоз, болезнь Боуэна
- Рубцы и длительно незаживающие раны — плоскоклеточный рак на их фоне имеет худший прогноз
Когда следует обратиться к врачу
Специалисты рекомендуют обращать внимание на следующие изменения кожи :
- Плотные безболезненные новообразования
- Бляшки розового цвета с шелушением
- Изменение цвета и формы существующих новообразований
- Сосудистая сетка на коже
- Длительно незаживающие язвы
Важно: Перечисленные симптомы не обязательно указывают на злокачественный процесс. Однако их появление — повод для очного осмотра специалиста. При наличии тревожных симптомов рекомендуется обращаться к онкологу или дерматологу .
Методы диагностики
Для оценки новообразований кожи применяются:
- Дерматоскопия — неинвазивное исследование кожи с помощью специального прибора, позволяющее оценить структуру образования
- Биопсия — забор образца ткани для гистологического исследования (при подозрительных образованиях)
- Осмотр специалиста — оценка размеров, границ, цвета, плотности новообразования
При подтверждении диагноза проводится дополнительное обследование для определения стадии и тактики лечения.
Подходы к лечению
Тактика лечения определяется индивидуально после установления точного диагноза. Согласно клиническим рекомендациям, при плоскоклеточном раке кожи высокого риска рекомендуется хирургическое удаление опухоли с интраоперационным морфологическим контролем краев резекции. При невозможности такого контроля выполняется стандартное удаление с отступом не менее 4-6 мм от видимых границ .
Другие методы лечения могут включать лучевую терапию, местную терапию (имихимод) при определенных формах, а также комбинированные подходы .
Обратите внимание: Информация о методах лечения носит ознакомительный характер. Конкретный план терапии может определить только врач-онколог после обследования.
Профилактика
Специалисты рекомендуют :
- Защищать кожу от интенсивного солнечного облучения, особенно людям со светлой кожей
- Использовать солнцезащитные средства
- Регулярно проходить профилактические осмотры у дерматолога или онколога (1 раз в год)
- Не откладывать лечение предраковых заболеваний и длительно незаживающих ран
Если вас беспокоят изменения кожи или вы хотите пройти плановое обследование, запишитесь на консультацию к онкологу.
Запишитесь на прием к специалисту для профессионального осмотра и определения необходимого объема диагностики.
Записаться
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
