Предупреждение: информация носит ознакомительный характер и не является руководством к лечению. Постановкой диагноза и выбором тактики лечения должен заниматься только врач-офтальмолог после очной консультации. Имеются противопоказания.
Что такое птеригиум
Птеригиум (крыловидная плева) — это доброкачественное, но потенциально опасное для зрения заболевание глазной поверхности. Оно представляет собой разрастание фиброваскулярной (соединительной и богатой сосудами) ткани конъюнктивы, которая, медленно прогрессируя, врастает в роговицу, приобретая характерную треугольную или крыловидную форму.
В отличие от пингвекулы (желтоватого узелка, который не нарастает на роговицу), птеригиум может значительно увеличиваться в размерах, повреждать роговицу и нарушать зрение.
Эпидемиология и причины
Птеригиум распространен неравномерно. По данным научной литературы, общая распространенность колеблется от 0,7% до 31% в разных популяциях мира. Чаще всего заболевание встречается в регионах с жарким климатом, высокой инсоляцией, запыленностью и сухим воздухом. Мужчины болеют примерно в 2 раза чаще.
Причины развития птеригиума — это сочетание внешних факторов и индивидуальных особенностей. Главный фактор риска — хроническое воздействие ультрафиолета (УФ), которое вызывает дегенеративные изменения в тканях. Также его развитию способствуют раздражение ветром, пылью, дымом, работа в жарких цехах и длительное пребывание перед экраном компьютера («офисный синдром»). Играет роль и генетическая предрасположенность. Пусковым моментом может стать предшествующая пингвекула в зоне роста птеригиума.
Птеригиум — это результат неконтролируемой клеточной пролиферации на фоне хронического воспаления и УФ-повреждения, а не просто «возрастное старение» тканей.
Классификация и степени
- По клиническому течению
- По степени тяжести
Симптомы и когда пора к врачу
На начальных стадиях птеригиум часто протекает бессимптомно, вызывая лишь косметический дискомфорт. По мере роста появляются такие симптомы, как:
- Красные, зудящие, раздражённые глаза.
- Ощущение «песка» или инородного тела. Связано с тем, что разрастающаяся ткань нарушает слезную пленку, вызывая сухость.
- Снижение четкости зрения, «размытость». Возникает из-за нарастания ткани на оптическую зону роговицы, а также из-за астигматизма, который провоцирует птеригиум.
- Покраснение и отек птеригиума (в периоды обострения). Часто на фоне воспаления или присоединения инфекции.
Диагностика
Диагноз ставится офтальмологом при осмотре с помощью щелевой лампы (биомикроскопия). Врач видит характерную треугольную пленку, оценивает ее размеры, толщину и степень врастания в роговицу.
Также могут быть проведены пробы на сухость глаза (тест Ширмера) и микробиологическое исследование для выбора антибиотика при воспалении.
Современное лечение: от препаратов до операции
- Консервативное лечение (на начальных стадиях)
Направлено на устранение симптомов раздражения и сухости: назначаются капли «искусственная слеза», противовоспалительные препараты. Однако важно понимать: ни один препарат не способен остановить рост или обратить вспять уже сформировавшийся птеригиум. - Хирургическое лечение (основной и единственный радикальный метод)
Показано при прогрессировании птеригиума, развитии осложнений (астигматизм, выраженная гиперемия и воспаление), высоком риске врастания в оптическую зону и зрение, а также по косметическим причинам.
Образ жизни и профилактика
Птеригиум — следствие повреждающего воздействия среды. Чтобы избежать его развития или рецидива, необходимо: использовать солнцезащитные очки с УФ-фильтром, защищать глаза от пыли и ветра на производстве, применять увлажняющие капли при работе за компьютером и проходить регулярные осмотры у офтальмолога. Если вы заметили у себя или близких нарастающую пленку на глазу, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз и выбрана тактика, тем выше шанс сохранить здоровье глаз и отличное зрение на долгие годы.
В Самарском диагностическом центре можно пройти полное офтальмологическое обследование для выявления птеригиума и определения оптимальной тактики лечения.
