Головная боль

Предупреждение: информация носит ознакомительный характер. При частых или сильных головных болях необходима консультация врача-невролога. Имеются противопоказания.

Головная боль — одна из самых частых жалоб у невролога. До 25% взрослых россиян страдают хронической головной болью, которая снижает работоспособность и качество жизни. В 90–95% случаев речь идет о первичных формах, не связанных с другими заболеваниями, которые успешно лечатся при правильной диагностике.

Виды головной боли: почему важно знать тип

Разные виды боли требуют разного лечения. Основные типы:

Мигрень. Пульсирующая боль с одной стороны, длится 4–72 часа, усиливается при движении, сопровождается тошнотой и свето-звукобоязнью.
Головная боль напряжения (ГБН). Давящая («каска» или «обруч»), слабая или умеренная, без тошноты, длится от 30 минут до нескольких дней.
Кластерная боль. Очень сильная, строго односторонняя, короткая (15–180 минут), сопровождается слезотечением и заложенностью носа на стороне боли.
При подозрении на вторичную головную боль (опухоль, инсульт, менингит, инфекция) важно обращать внимание на «красные флаги»: громоподобную головную боль, неврологический дефицит (слабость в конечности, нарушения речи), лихорадку с ригидностью затылочных мышц, начало в возрасте после 50 лет или у детей.

Диагностика: как ищем причину

Диагностика начинается с детального опроса и неврологического осмотра. Только при подозрении на вторичную боль проводится дополнительное обследование:

МРТ/КТ головного мозга: исключение объемных процессов, инсультов, аномалий сосудов.
УЗИ сосудов шеи: оценка кровотока по магистральным артериям.
ЭЭГ: по показаниям.
Рентгенография или МРТ шейного отдела позвоночника: при шейной мигрени.

Лечение и профилактика

Терапия всегда подбирается индивидуально и включает:

Купирование острого приступа
Профилактическое лечение
Немедикаментозные методы

В Самарском диагностическом центре работают опытные неврологи. Мы предлагаем:

Современную аппаратную диагностику: МРТ, КТ, УЗИ, ЭЭГ.

Индивидуальный план лечения: с учетом типа головной боли и сопутствующих заболеваний.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

При внезапной сильной «громоподобной» головной боли, при наличии неврологических симптомов (слабость в конечности, нарушение речи, спутанность сознания), лихорадке с ригидностью затылочных мышц, начале после 50 лет или у ребенка.

Специфического лечения не существует, но современные методы позволяют эффективно контролировать заболевание и значительно уменьшить частоту приступов.

Длительность курса подбирается индивидуально. При эпизодической мигрени профилактику обычно проводят 6 месяцев, при хронической — до 12 месяцев.

Не всегда. МРТ назначается только при подозрении на вторичную головную боль или при наличии «красных флагов». В большинстве случаев диагноз ставится на основании клинических данных.