Денситометрия

Остеопороз — опасная болезнь с более чем серьёзными последствиями. Переломы и костные деформации не проходят бесследно, а постоянно напоминают о себе ограничениями подвижности или и вовсе приводят к инвалидности. Это заболевание поражаете все кости скелета и, сопровождается снижением плотности и прочности костей, что и приводит к высокому риску переломов даже при минимальной травме.

Сегодня это проблема не только взрослого населения, но и рассматривается как одна из значимых в педиатрии. По данным Научного центра здоровья детей РАМН снижение плотности костной массы отмечается у каждого третьего ребенка. Факторы риска: сниженная мышечная масса, ускоренный темп роста, частые повторные травмы.

Клинические проявления остеопении и остеопороза могут быть весьма бедны, особенно  в детском и подростковом возрасте.

Единственный метод, позволяющий подтвердить диагноз и выявить заболевание на ранних стадиях – это костная денситометрия (измерения плотности костной ткани). Важно знать, что уровень кальция в крови не характеризует состояние кости. Очень часто нормальный уровень кальция поддерживается только за счет того, что он «вымывается» из костной ткани.

Денситометрия бывает следующих видов:

• количественная ультразвуковая денситометрия (КУДМ);
• двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДРА);
• количественная магнитно-резонансная томография (КМРТ);
• количественная компьютерная томография (ККТ).

В нашем отделе мы проводим ультразвуковую денситометрию. Это самый безопасный метод измерения плотности костей, при этом точность измерения не  уступает таковой при рентгенологическом методе. Он основан на том, как ультразвуковая волна будет отражаться от кости, а также как она будет рассеиваться в ее толще.

Ультразвуковая денситометрия костей позволяет оценить плотность, жесткость и эластичность костей. Ультразвуковой метод может использоваться в качестве первичной диагностики на поликлиническом уровне всем без исключения.

Что показывает денситометрия?

Денситометрия костей дает два показателя: Т-балл и Z-балл.

• Т-критерий – это сравнение результата плотности кости пациента со средней нормальной плотностью у женщин в возрасте 30-35 лет.
• Z-критерий – это сравнение плотности вашей кости с нормой для вашего возраста.

Норма составляет 1 балл и выше.

Т-балл в диапазоне от –1 до –2,5 служит поводом для диагноза «остеопения» – низкая минеральная плотность. Менее –2,5 – это остеопороз с высоким риском переломов. При слишком высоком или низком Z-балле назначаются дополнительные медицинские обследования: рентгенография, биохимическое исследование или биопсия костной ткани.

Согласно Всемирной Организации Остеопороза (ISO 2014) исследование показано:

• женщинам в возрасте 35 лет и старше;
• женщинам в постменопаузе в возрасте до 65 лет с факторами риска;
• мужчинам в возрасте 60 лет и старше;
• мужчинам моложе 60 лет с факторами риска переломов;
• взрослым пациентам с наличием переломов в прошлом (переломы при небольшой травме);
• при приеме гормональных препаратов, вызывающих снижение костной плотности;
• любому человеку, которому планируется проведение мануальной терапии;
• для контроля эффективности лечения остеопороза.

Для того, чтобы сделать ультразуковую денситометрию - противопоказаний нет.

Процедура безболезненна, никакой предварительной подготовки не требует. Оператор денситометра фиксирует результат и выдает на руки заключение. Интерпретирует результаты и ставит диагноз другой специалист, обычно врач-ревматолог.