Это заболевание, характеризующееся формированием камней в почках и мочевых путях. МКБ одно из наиболее распространенных урологических заболеваний. Чаще страдают жители Средней Азии, Кавказа, Поволжья, Крайнего Севера, Австралии, Бразилии, Турции, Индии и др. Такая географическая особенность уролитиаза свидетельствует о влиянии факторов внешней среды на возникновение данной патологии.
Причины:
- Наследственная предрасположенность.
- Нарушения коллоидно-химических и биохимических процессов.
- Нарушение оттока мочи из почки или мочевого пузыря.
- Эндогенные факторы:
- гиперкальциурия (повышение уровня кальция в моче),
- А-авитаминоз,
- D-авитаминоз или передозировка витамина D,
- гиперпаратиреоз,
- бактериальная интоксикация при общих инфекциях и пиелонефрите,
- длительная или полная иммобилизация при травмах.
Виды мочевых камней:
- Ураты - камни, состоящие из солей мочевой кислоты, желто-коричневого, иногда кирпичного цвета с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, довольно плотные. Образуются при кислой реакции мочи.
- Фосфаты - конкременты, состоящие из солей фосфорной кислоты, сероватого или белого цвета, непрочны, легко ломаются, часто сочетаются с инфекцией. Образуются в щелочной моче.
- Оксалаты - состоят из кальциевых солей щавелевой кислоты, как правило, темного цвета, почти черные с шиповатой поверхностью, очень плотные. Образуются в щелочной моче.
- Редко встречаются цистиновые, ксантиновые, холестериновые конкременты.
- Смешанные камни - самый распространенный вид конкрементов.
Симптомы мочекаменной болезни
Основные клинические проявления МКБ связаны с нарушение оттока мочи и воспалительным процессом. На начальных этапах заболевание может протекать бессимптомно. Коралловидные камни могут длительное время не беспокоить человека, тогда как относительно небольшой конкремент в мочеточнике приводит к почечной колике с выраженными болевыми проявлениями. Таким образом, клинические проявления зависят, прежде всего, от локализации камня.
Основные симптомы мочекаменной болезни:
- Боль в поясничной области или в области живота носит внезапный характер. Больные ведут себя беспокойно, не находя положения тела, при котором боль стихала. Тупой, ноющий характер болей характерен для воспалительного процесса на фоне МКБ.
- Кровь в моче.
- Нарушение мочеиспускания, в виде частого с резью мочеиспускания.
- Повышение температуры тела и количества лейкоцитов в моче - указывает на присоединение инфекции мочевых путей.
- Отсутствие мочи возможно при наличии камней обоих мочеточников или при камне мочеточника единственной почки.
Диагностика
- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи:
- Биохимический анализ крови
- УЗИ позволяют визуализировать локализацию камня и расширение чашечно-лоханочной системы почки.
- Рентгенологические методы исследования: обзорная и внутривенная урография.
- КТ и МРТ
- Осложнения:
- Почечная колика.
- Острый пиелонефрит.
- Хронический пиелонефрит.
- Гидронефроз.
- Нефросклероз (сморщивание почки).
- Развитие хронической почечной недостаточности (ХПН).
Лечение мочекаменной болезни:
- Симптоматическое лечение:
- Аналгетики и спазмолитики
- Литолитическая терапия.
- Противовоспалительные средства.
- Дистанционное и контактное дробление конкрементов (ДЛТи КЛТ).
- Оперативное лечение.
Профилактика мочекаменной болезни
- Нормализация обменных нарушений.
- Увеличение количества потребляемой жидкости (при отсутствии противопоказаний).
- Коррекция диеты.
- Коррекция гормональных нарушений.
- Санаторно-курортное лечение.
Записаться на консультацию к урологу Вы можете по телефону 8(846) 300-44-63.
