Лечение пролапса мышц тазовых органов

ПРОЛАПС МЫШЦ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ встречается у женщин достаточно часто не только после родов, но и у нерожавщих женщин.

Опущение тазовых органов, различные типы недержания мочи и кала, хронический цистоуретрит, сексуальные дисфункции остаются одними из наиболее распространенных расстройств в урогинекологии. Частота опущения и выпадения тазовых органов достигает 30%, причем в 47,3% случаев пролапс гениталий сопровождается стрессовым недержанием мочи.

Смещение и выпадение или пролапс тазовых органов (матки, влагалища) – неприятное и опасное состояние, которое достаточно часто встречается у женщин после родов, а также из-за нарушения синтеза коллагена и дисплазии. Оно требует обязательного обращения к врачу и профессионального лечения, поскольку может иметь очень опасные последствия.

ПТО возникает вследствие ослабления мышц и связок малого таза и приводит к опущению матки, стенок влагалища. На поздних стадиях может происходить выпячивание органов наружу, что существенно снижает качество жизни и самочувствие женщины в целом, мешает нормальной половой жизни и физической активности. 

Опасные симптомы: когда идти к врачу? 

Обязательно пройдите обследование, если заметите следующие неприятные признаки:

• ощущение присутствия инородного тела в области половых органов;
• тяжесть и дискомфорт в промежности, внизу живота;
• задержка мочи, нарушение мочеиспускания;
• задержка или недержание кала и кишечных газов.

Понятно, что естественное родоразрешение – тяжелая работа, которая не проходит бесследно. Сразу после родов женщину могут беспокоить болезненность, дискомфорт, небольшие проблемы со стулом и мочеиспусканием. Однако если симптомы остаются выраженными дольше двух-трех дней, нужно срочно обратиться к специалистам. В противном случае проблема может усугубиться.

Диагностика ПТО

Во время первого приема профессиональный врач-гинеколог внимательно опрашивает пациентку, проводит гинекологический осмотр. При обнаружении характерных симптомов (опущение стенок влагалища и матки, повреждения слизистой из-за соприкосновения с бельем и т.п.) или при подозрении на ПТО проводится ультразвуковое исследование для уточнения степени нарушения и текущего состояния органов малого таза.

Полностью оценить структуру тазового дна и состояние нижних отделов живота позволяет УЗИ на современном аппарате, а также динамическая МРТ. Если у пациентки также наблюдаются нарушения мочеиспускания по показаниям врача проводится урофлоуметрия и уродинамическое обследование у уролога Самарского диагностического центра, которые позволяют точно определить степень нарушений, количество остаточной мочи и другие показатели.

После постановки диагноза специалист составляет индивидуальный план лечения, который обычно включает программу тренировок для восстановления эластичности мышц и применение специальных приспособлений, облегчающих состояние. При необходимости назначаются малоинвазивные хирургические методики. 

Лечение пролапса тазовых органов в нашем отделе гинекологии

Мы успешно проводим лечение пролапса органов малого таза без хирургического вмешательства или с использованием новейших малоинвазивных методик.

Что мы предлагаем:

• Установка пессария – специальное урогинекологическое приспособление, которое временно облегчает состояние, так как восстанавливает месторасположение органов и предотвращает неприятные симптомы (недержание мочи, дискомфорт, боли). Индивидуальный подбор формы и размера пессария проводится в отделе гинекологии в зависимости от вида и степени пролапса.

При незначительных или средних степенях опущения применяются кольцевые или чашечные пессарии с поддерживающим механизмом действия;

• при более выраженных — грибовидные и кубические, поддерживающие и заполняющие внутреннее пространство;
• при сопутствующем недержании мочи выбирают пессарии с леватором, наличие которого оказывает запирающее действие вследствие давления на уретру;
• перфорированные пессарии применяются при повышенной секреции влагалищного содержимого для улучшения оттока.

Эффективность пессариев составляет от 60 до 92%.

• Тестирование силы мышц тазового дна на специальном аппарате перинеометре – быстрое тестирование, помогающее оценить слабость мышц тазового дна и подобрать индивидуальный тренажер для тренировки в домашних условиях.
• Обучаем комплексу упражнений, предложенный Кегелем.
  Комплекс доказал свою эффективность. Нередко именно эти упражнения, выполняемые в домашних условиях, помогают женщинам избежать прогрессирования дисфункции мышц тазового дна.
• Использование вагинальных конусов является эффективным методом лечения недостаточности мышц тазового дна. Влагалищные конусы - тренажеры представляют собой грузы различной массы от 20 до 70 грамм для длительного удерживания во влагалище. Мышцы тазового дна реагируют на это рефлексом сокращения. При регулярном тренинге мускулатура тазового дна уже через несколько недель заметно укрепляется.Регулярные использования влагалищных конусов вызывают произвольные сокращения группы мышц влагалища и тазового дна и приводят к их укреплению, улучшению кровоснабжения, и трофики органов малого таза, улучшению сексуальной функции, повышению сознательного самоконтроля над оргазмом, значительному уменьшению болевых ощущений при родах, восстановление мышечного тонуса влагалища в послеродовом периоде.
• Тренировки на портативных аппаратах разных модификаций, курсы упражнений и методики подбираются индивидуально для каждой пациентки с учетом степени нарушения. Сегодня есть тренажеры, которые подключаются через Bluetooth к специальному приложению на смартфоне, имеющему множество программ и нагрузок медицинского, общеукрепляющего и оздоровительного характера, созданных на основании различных показаний. Имеются в виду подготовка к родам, послеродовому периоду, улучшение качества сексуальной жизни.

Врачи отдела гинекологии Самарского диагностического центра обладают навыками самых современных методов лечения пролапса тазовых органов.